難以啟齒的肛門異物，能有什么比這還尷尬？
最近，杭州有一起肛腸科疾病引發(fā)了網(wǎng)友的廣泛討論：一名大學(xué)生出于好奇，竟然將電池塞入肛門，不得不到醫(yī)院去手術(shù)取出！
對(duì)于大多數(shù)人而言，肛腸病都難以啟齒。而肛腸科除了常見(jiàn)的痔瘡、肛裂、肛周膿腫、肛瘺、便秘等疾病以外，最為難以啟齒的是一種因外源性異物侵入無(wú)法順利排出肛外導(dǎo)致的疾病，菊花科醫(yī)生稱之為肛門直腸異物（簡(jiǎn)稱肛門異物）。此類患者就診時(shí)往往表情痛苦，言辭閃爍、模棱兩可，竊竊私語(yǔ)又羞于表達(dá)；接診醫(yī)生更是聽得迷霧重重、疑問(wèn)連連，還得大膽猜測(cè)、小心求證地記錄著病史情況。最后直至異物取出，方可解除患者痛苦。
肛門是肛腸的末端，也是人體的一種器官，它在人體中扮演著重要的角色——人體的守門人，一生中只做兩件事： 1、開門：一是釋放出人體中的廢氣，俗稱放屁。二是排泄出人體的廢物，說(shuō)人話：拉屎。 2、關(guān)門：阻止腸內(nèi)容物不自主溢出體外同時(shí)阻止外界的氣體、液體等異物進(jìn)入腸腔。
醫(yī)學(xué)上的“肛門異物”，簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，是不應(yīng)該出現(xiàn)在肛門及直腸內(nèi)的東西都可被定義為肛門直腸異物。人們常常將消化道（肛門）異物當(dāng)成小朋友和老人的專利，殊不知，對(duì)于內(nèi)鏡和肛腸科醫(yī)生來(lái)講，成年人的肛門異物也司空見(jiàn)慣。 根據(jù)異物進(jìn)入途徑的不同，可分為經(jīng)口源性異物和經(jīng)肛源性異物。結(jié)合當(dāng)下已有的報(bào)道，肛門異物的種類繁多，常見(jiàn)的經(jīng)口源性肛門異物有雞骨、棗核、瓜子、魚刺、假牙、香料等，此類異物多為誤食引起。而經(jīng)肛源性異物，來(lái)源則更加多種多樣，足以讓人感嘆“世界之大，無(wú)奇不有......”
如果一不小心發(fā)生肛門異物會(huì)帶來(lái)怎樣的健康危害？
肛門直腸位置特殊，肛緣環(huán)繞著一圈環(huán)形的肛門括約肌復(fù)合體，主要負(fù)責(zé)肛門的閉合和打開功能，其工作原理與我們衣服袖口縮小設(shè)計(jì)的松緊帶作用類似。因此，直腸肛門的形態(tài)呈現(xiàn)出上大下小、上松下緊的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)。因此，物體如果從肛門深入，很容易嵌頓于轉(zhuǎn)彎處，而且肛門括約肌就像“橡皮筋”一樣，讓肛門保持關(guān)閉狀態(tài)，最多擴(kuò)張2~3厘米。異物滑入肛門后，括約肌會(huì)收縮關(guān)閉，讓異物難以取出。
肛門被撐大了，還能恢復(fù)如初么？
肛門的耐受度受括約肌控制，括約肌作為肌肉，如果受到“撐”的外力，一般情況下都是可以恢復(fù)的。但是如果肛門被撐得太大，括約肌斷裂，那么情況就不那么樂(lè)觀了?？赡軐⒚媾R對(duì)放屁、便便的控制力變?nèi)?，也就?ldquo;漏氣又漏糞”。最嚴(yán)重的就是肛門無(wú)法閉合。
如何取出肛門異物？
如果發(fā)現(xiàn)較大的肛門異物，千萬(wàn)不要嘗試自行用手或工具取出，也不要盲目喝水吃東西、催吐及導(dǎo)瀉。這樣會(huì)把異物越推越深，導(dǎo)致腸道受損，甚至大出血。不要羞于啟齒而諱疾忌醫(yī)，應(yīng)盡快前往正規(guī)醫(yī)院就診。面對(duì)醫(yī)生詢問(wèn)病情時(shí)要做到如實(shí)回答，這樣才能及時(shí)獲得有效救治，以免錯(cuò)誤誘導(dǎo)耽誤病情。
如果是體積較小、形狀較圓的異物，例如玻璃球、紐扣、小果核等，患者一般能夠自行排出。
當(dāng)自然排出方法失敗時(shí)，如果確診異物依然停留在直腸內(nèi)，一般會(huì)選擇手術(shù)的方法，通常的第一選擇，是經(jīng)肛門，利用工具取出。但是，如果異物是光滑的物體，這將很難！
如果異物過(guò)長(zhǎng)或過(guò)粗，無(wú)法自然排出，或者已經(jīng)合并腸梗阻、大出血、穿孔等并發(fā)癥，會(huì)采取手術(shù)介入。常用的手術(shù)方法是剖腹探查術(shù)，醫(yī)生會(huì)打開患者腹腔，探查異物在腸道中的位置，可行的話，會(huì)向直腸遠(yuǎn)端施加擠壓，迫使異物排出。如果不可行，會(huì)剖開腸管，取出異物。
安徽理工大學(xué)第一附屬醫(yī)院肛腸外科醫(yī)生提示您—— 據(jù)最新的文獻(xiàn)報(bào)道，大部分的肛門異物屬于經(jīng)口源性異物。誤食和不良飲食習(xí)慣是造成肛門異物的主要原因。臨床上時(shí)常也會(huì)接診到因誤吞棗核、雞骨，扎破直腸肛管引起肛周膿腫的病人。因此，身為菊花科的醫(yī)生，我們建議進(jìn)食過(guò)程中應(yīng)盡量做到：
1.減少說(shuō)話，不玩手機(jī)游戲，不觀看搞笑視頻，切勿大笑；
2.專心用餐，細(xì)嚼慢咽，及時(shí)吐出食物中的魚刺、骨頭及香料殘?jiān)?/p>
3.老人小孩牙齒不全者，盡量避免帶刺、帶核的食物；如果確要進(jìn)食，建議先去除刺、核后再入口。
友情提示：肛門異物屬危險(xiǎn)行為，請(qǐng)勿模仿！成年人的快樂(lè)請(qǐng)選用正規(guī)產(chǎn)品！
最后，菊花科醫(yī)師鄭重提醒：如果發(fā)現(xiàn)肛門異物無(wú)法自行取出，不要羞于啟齒而諱疾忌醫(yī)，應(yīng)盡快前往正規(guī)醫(yī)院就診，面對(duì)醫(yī)生詢問(wèn)病情時(shí)要做到如實(shí)回答，這樣才能及時(shí)獲得有效救治，以免錯(cuò)誤誘導(dǎo)耽誤病情。
