警惕!濫用這種藥形同吸毒!
右美沙芬,全稱為氫溴酸右美沙芬,是具有鎮(zhèn)咳效果的右旋性嗎啡衍生物。常用于各種呼吸道感染引起的咳嗽治療。常規(guī)劑量下,右美沙芬的活性代謝產(chǎn)物右啡烷與位于髓質(zhì)的σ阿片樣受體結(jié)合,通過抑制延腦的咳嗽中樞,起到止咳作用。此前,右美沙芬一直作為OTC(非處方藥)管理。
如果人們平時有咳嗽之類的癥狀,看病時醫(yī)生很可能會給我們開包含右美沙芬的止咳片或者止咳糖漿,一次一兩片,咳嗽很快會有所緩解。這種藥已經(jīng)問世幾十年,因在臨床中一直沒有發(fā)現(xiàn)有生理成癮性,所以它一度被稱為最安全的止咳藥。
但安全的前提是食不過量。
常規(guī)劑量的右美沙芬不會產(chǎn)生藥物依賴,但短期內(nèi)過量服用可能會出現(xiàn)急性中毒癥狀,如急性腎衰或藥源性肝損傷,導(dǎo)致昏迷甚至生命危險,精神方面可能會出現(xiàn)幻覺、妄想。長期濫用會造成肝腎、神經(jīng)功能受損等,以及嚴(yán)重的依賴癥狀。
當(dāng)使用過量時,右美沙芬的活性代謝產(chǎn)物右啡烷會抑制NMDA受體,讓人出現(xiàn)幻覺、“靈魂出竅”感及分離感,這一神經(jīng)行為學(xué)作用與氯胺酮(俗稱K粉)類似。此外,右美沙芬還會抑制外周和中樞神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致心動過速、高血壓、出汗。
近年來,濫用右美沙芬,尤其是青少年濫用右美沙芬的案例屢見不鮮。
在國內(nèi)接連出現(xiàn)了多起青少年濫用右美沙芬的案例之后,2021年底,國家藥監(jiān)局將原本屬于OTC的右美沙芬轉(zhuǎn)列為處方藥。同時還對說明書進行了修訂,刪除了“長期服用無成癮性和耐受性”,并添加了關(guān)于藥物過量服用的警示語。
今年2月,國家藥監(jiān)局等三部門通知稱,近期我國部分地區(qū)出現(xiàn)右美沙芬口服單方制劑等五類藥品的濫用問題,且濫用人群以青少年為主。通知提出了嚴(yán)格控制藥品生產(chǎn)量,強化藥品經(jīng)營環(huán)節(jié)監(jiān)管,加強寄遞渠道查驗等要求。
跟抽煙、喝酒、嘗試毒品一樣,濫用藥物也許會帶來短暫的快樂,但需要付出的代價則是沉重的,回歸現(xiàn)實后的痛苦是真切的,對健康和精神造成的損傷是難以挽回的。如果身邊的人有此類現(xiàn)象的苗頭,沒有人加以引導(dǎo)和勸阻,就容易發(fā)展成為長期濫用藥物還會增加涉毒的風(fēng)險。
無聊消遣、好奇嘗鮮、借助藥物逃避現(xiàn)實,不管是出于什么主觀原因,原本正經(jīng)的藥品,被用于非醫(yī)療目的且大量濫用,值得我們警惕!
來源丨網(wǎng)絡(luò)